Fiche de cours : Gliome du nerf optique


Mise à jour le 20/03/2023 à 10:09

Note
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Définition

Tumeur relativement rare, dont la majorité sont des astrocytomes pilocytiques, le plus souvent survenant dans le cadre de la neurofibromatose de type 1

TDM

  • Elargissement du nerf optique, fusiforme ou exophytique
  • Elargissement du canal optique
  • Possible élongation du nerf optique (boucle ou angulation)

IRM

IRM orbitaire injectée :

  • Elargissement du nerf optique
  • Hyposignal T1, ou isosignal T1
  • Hypersignal T2 central, avec fin hyposignal T2 périphérique correspondant à la dure-mère
  • Prise de contraste variable après injection

 

Classification

Classification de Dodge :

  • Stade 1 : ne touche que le nerf optique
  • Stade 2 : Envahissement du chiasma optique
  • Stade 3 : Envahissement hypothalamique et/ou des structures adjacentes

Différentiels