Ficha de curso: Hemangioma suprarrenal


Actualizado el 10/09/2019 a las 13:58

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Definición

Localización muy rara del hemangioma.
Tumor benigno.
Aproximadamente una cincuentena de casos descritos en la literatura.
Sex ratio H/M: 1/2.
Frecuentemente unilateral

Clínica

Asintomático.
Puede ser sintomático si es muy voluminoso por efecto de masa

Laboratorio

Sin alteración del balance biológico

Radiografía

No contributiva

Ecografía

Si se visualiza en ecografía, síndrome de masa suprarrenal heterogénea

TC

Presencia de calcificaciones (flebolitos) en dos tercios de los casos.
Lesión nodular más o menos voluminosa.
Cinética de realce en relación con el angioma, heterogénea, realce periférico centrípeto en grumos, completo en tiempo tardío.

RM

Cinética de realce idéntica a la de la TC.
Lesión heterogénea la mayoría de las veces

Medicina nuclear

No hipermetabólica con el 18-FDG si se caracteriza una masa considerada sospechosa.

Manejo

La mayoría de los casos descritos en la literatura han sido confirmados mediante anatomía patológica/resección quirúrgica.

Abstención terapéutica si hay certeza diagnóstica.

Diagnóstico diferencial

Lesiones secundarias suprarrenales

Otra lesión suprarrenal primitiva:

  • Feocromocitoma
  • quiste
  • Mielolipoma
  • Hematoma
  • corticosuprarrenaloma
  • Ganglioneuroma/linfoma