Fiche de cours : Tumeur de Krukenberg

Métastases ovariennes : 5% des tumeurs ovariennes

Sites primitifs: colon, estomac, sein et l’appendice

Souvent bilatérales : 70% des cas

2 types macroscopiques : composante solide majoritairement ou kystique prédominante

Tumeur de Krukenberg utilisé à tort pour les métastases ovariennes d’un cancer du tractus gastro intestinal
Tumeur de krukenberg = définition HISTOLOGIQUE

-Il s’agit macroscopiquement :
de masses ovariennes solides, volontiers bilatérales
-microscopiquement :
prolifération de bague à chatons

La grande majorité des cancers gastriques métastasent aux ovaires sous forme de tumeur de Krukenberg


1.La présence de plage hypo-intenses en pondération T2 réparties de façon aléatoire ou en périphérie des métastases
2.Surtout au sein de tumeurs bilatérales
3.Régulières et de forme ovalaire
L'ensemble de ces signes sont très en faveur de métastases ovariennes


En absence de portion solide, L’IRM peut ressembler à un cyst-adénome mucineux bénin.
Les 2 principaux critères évoqués dans la littérature
-La taille
-Le caractère uni ou bilatérale

Certains auteurs ont proposé de les classer :

_D’origine métastatique : lésions bilatérales ou de taille inférieure à 10cm
_D’origine épithéliale primitive : lésions unilatérales et supérieures à 10cm (moins reproductible)


En cas d’atteinte ovarienne par des lésions kystiques multiloculées, sans portion solide:
faire attention à l’atteinte ganglionnaire ou péritonéale surtout sur les séquences de diffusion