Fiche de cours : Sténose de l'aqueduc de Sylvius
Mise à jour le 17/09/2021 à 12:16
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Définition
Sténose de l'acqueduc du mésencéphale.
- Formes congénitales (sténose étendue associé à d'autres malformations)
- Les sténoses acquises sont souvent secondaires à une méningite, une HSA, ou une tumeur du tronc cérébral +++
Clinique
Tableau d'HTIC, troubles de la vigilance et signes oculomoteurs.
Une décompensation des formes congénitales est possible à l'âge adulte.
TDM
Dilatation triventriculaire avec résorption transépendymaire.
La lésion responsable peut être vue.
IRM
T2 : hyposignal
Dilatation du 3ème ventricule avec résorption transépendymaire
Séquence 3D pour appréciation des flux : analyse qualitative des flux du LCS.
CAT
Traitement neurochirurgical par ventriculocisternostomie.