Fiche de cours : Rupture tendineuse


Note

Fiche de cours mise à jour le 23/04/2013

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Définition

Une rupture tendineuse est le plus souvent causée par un traumatisme extrinsèque, la tension lui étant appliquée dépassant ses capacités. La rupture peut être partielle ou complète

Clinique

Impotence fonctionnelle partielle ou complète du muscle concerné
Douleurs

Radiographie

Parfois, visibilité d'une avulsion de l'insertion osseuse du tendon
Tuméfaction des parties molles
Signes de tendinopathies chroniques : Entésophytes, calcifications

Échographie

Perte de parallélisme des bords du tendon
Perte de l'organisation fibrillaire normale du tendon, avec apparition de zones hypoéchogènes
Les calcifications tendineuses sont hyperéchogènes avec cône d'ombre postérieur
Solution de continuité tendineuse
Épanchement péritendineux hypoéchogène

IRM

Un tendon normal est hyposignal quelque-soit la séquence
La rupture partielle se traduit par une tuméfaction et un hypersignal T2 intratendineux, ou une solution de continuité, qui épargne une partie du tendon
Rupture totale = Solution de continuité complète du tendon en hypersignal T2 - hyposignal T1