Fiche de cours : Pseudo-coarctation aortique - kinking

Appartient aux anomalies des arcs aortiques, anomalie congénitale

Allongement excessif de l’aorte de part et d’autre de l’insertion du ligament artériel --> Coudure ou marche d’escalier

Absence de gradient isthmique significatif

Parfois associé à :
- des malformations cardiaques congénitales
- une dilatation aortique d'aval

Clinique pauvre :
Possible souffle systolique dorsal
Pouls symétriques
Pas d’asymétrie tensionnelle
Pas de circulation collatérale

A l’échocardiographie-doppler, on note une accélération du flux mais
contrairement a la coarctation, celle-ci ne s’accompagne pas d’un gradient VG-Ao
significatif

Aspect de plicature de l'aorte thoracique dans sa portion isthmique, en regard de la zone d'insertion du ligament artérielle

Aspect non circonférentiel contrairement à la coarctation aortique
Dilatation d'aval très rare
A ne pas confondre avec un aspect en "coup d'ongle" évocateur d'une dissection aortique

Considérée généralement comme une affection bénigne ne nécessitant pas d'intervention spécifique

Traitement chirurgical possible en cas de symptomatologie clinique ou de dilatation anévrismale associée