Fiche de cours : Oncocytome rénal


Mise à jour le 17/09/2021 à 12:16

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Définition

Tumeur bénigne du rein dérivant des cellules des tubes collecteurs.

Cause : mutation de l'ADN mitochondrial, translocation, délétions chromosomiques

Atteinte préférentielle des hommes (3:1) > 60 ans




Clinique

  • Asymptomatique
  • HTA

Echographie

  • Lésion tissulaire hypoéchogène.
  • Cicatrice centrale parfois visible


TDM

  • Lésion unique de grande taille (3 - 10 cm)
  • Lésion encapsulée
  • Lésion iso ou hyperdense comparativement au rein
  • Cicatrice centrale
  • Réhaussement centrifuge en rayons de roue au temps artériel
  • Homogénéisation au temps parenchymateux

  • Absence d'adénopathie, de métastase ou d'envahissement périphérique

IRM

  • T1 : hypo ou isosignal
  • T2 : hypersignal
  • Gadolinium : fort réhaussement et disposition en rayons de roue.

  • Absence d'adénopathie, de métastase ou d'envahissement périphérique

Médecine nucléaire

Pas de différence de fixation par rapport au parenchyme rénal adjacent.

CAT

Résection chirurgicale
Diagnostic de certitude histologique

Différentiels