Fiche de cours : Encéphalite à VIH
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Définition
Encéphalite secondaire à l'infection par le VIH, touchant la substance blanche, les noyaux gris centraux et le tronc cérébral, associée à une atrophie cortico-sous-corticale précoce
Clinique
- démence sous-corticale
- troubles du comportement
- troubles cognitifs.
- "AIDS dementia complex" ou "syndrome cognitivo-moteur" : amnésie, perte d’attention, perte de la perception, apathie puis tremblements et troubles moteurs.
TDM
Atrophie cortico-sous corticale précoce.
Peu sensible pour les modifications de la substance blanche
IRM
- plages d’hypersignal T2 étendues, bilatérales, symétriques à limites externes floues (intérêt de la séquence FLAIR-T2)
- respect de la substance blanche périphérique sous-corticale
- atrophie cortico-sous-corticale précoce, à prédominance précoce.