Fiche de cours : Désinsertion mésentérique


Mise à jour le 17/09/2021 à 12:16

Note

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Définition

Traumatisme digestifs : 5 % des lésions abdominales dans les traumatisme fermés.
Dans les traumatisme fermés, les mécanismes sont de deux types :
- compression directe
- décéleration avec forces de cisaillement au niveau des "points fixes" digestif (valvule iléoceacale et angle de treitz ).

TDM

Signes de désinsertion mésenterique :

- hématome au sein du meso au contact d'une anse lésée ou d'une plaie vasculaire
- Extravasation du produit de contraste en précisant l'origine du saignement (veineux ou artériel)
- Rupture artérielle parfois incomplète contenue par une adventice normale >pseudo anévrisme ( extravasation au temps artériel sans majoration au temps portal)
- Hemoperitoine.
- Signes d'ischémie digestive : locaux secondaire a la rupture vascularite ou diffus sur le bas débit et l'état de choc.