Fiche de cours : Arthropathie destructrice de l'épaule
  • Epaule de Milwaukee


Mise à jour le 26/08/2019 à 11:20

Note

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Définition

Arthropathie destructrice de l'épaule caractérisée par la présence de cristaux d'hydroxyapatite (phosphate de calcium intra-articulaire)

Atteinte préférentielle : féminine et patients âgés (50 à 90 ans)

Clinique

Douleur de l'épaule trainante, avec aggravation sur une période de moins d'un an.
Atteinte bilatérale dans 65 % des cas.

Biologie

Hyperparathyroïdie possible

Radiographie

Ascension de la tête humérale.
Pincement gléno-huméral.
Ostéocondensation sous chondrale.
Ostéophytose (discrète)

Fragmentation osseuse et engrènement des surfaces articulaires.

IRM

Bursite sous acromiodeltoïdienne
Epanchement intra-articulaire

CAT

- Kinésithérapie d'entretien articulaire
- Infiltration lors des poussées douloureuses
- Prothèses articulaires

Différentiels

Arthropathie secondaire à une rupture de coiffe.