Ficha de curso: Xantogranuloma de los plexos coroideos


Actualizado el 25/08/2020 a las 16:54

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Definición

Tumor quístico neuroepitelial benigno de los plexos coroideos.

Se localizan en el trígono ventricular, son simétricos y bilaterales, de tamaño inferior a 2 cm.

Clínica

  • Asintomático en la gran mayoría de los casos.
  • A veces: efecto de masa local (cefaleas, hipertensión intracraneal)

TC

  • Lesión hipodensa (idéntica al plexo coroideo adyacente).
  • Calcificaciones finas en periferia.

RM

  • Difusión: Hiperseñal (debida a un ADC ligeramente disminuido pero sobre todo al efecto T2)
  • T2 FLAIR: Hipo/iso/hiperseñal (dependiendo del componente líquido)
  • T2: Isoseñal respecto al LCR
  • T2 EG: Hiperseñal con zonas en hiposeñal debido a las calcificaciones.
  • T1: Hiposeñal
  • T1 con inyección de gadolinio: Posible realce en tiempo tardío.

Manejo

Abstención terapéutica

Diagnóstico diferencial

  • Quiste coloide:
    Localización en el 99% de los casos a nivel de los agujeros de Monro, desarrollado a partir del techo del tercer ventrículo.
    Imagen redondeada hiperdensa en 2/3 de los casos en la TC e hiperintensa en 2/3 de los casos en T1, sin calcificaciones
  • Procesos expansivos de los ventrículos laterales.