Ficha de curso: Teratoma sacrococcígeo
Actualizado el 23/04/2019 a las 09:57
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Definición
Tumor neonatal benigno más frecuente: 1/30000
Predominio en el sexo femenino
Embriología:
El TSC se desarrolla a partir de la masa celular caudal que no ha regresado.
La masa celular caudal tiene un potencial de diferenciación múltiple que explica la heterogeneidad de los tejidos en su seno (hueso, diente, pelo, nervios...)
Malformaciones asociadas:
- 5 a 26% de los casos
- principalmente anorrectales y genitales
Clínica
Clasificación de Altman:
Tipo I: desarrollo principalmente externo, componente presacro mínimo
Tipo II: prolongación endopélvica más importante
Tipo III: desarrollo interno con prolongación intraabdominal
Tipo IV: interno puro
Componente externo:
- masa sacrocoxígea
- deformación glútea y del Perineo
Componente externo: compresión:
- digestiva: estreñimiento, oclusión
- urinaria: disuria, retención aguda de orina
- invasión raquídea: paresia de los miembros inferiores
Ecografía
Mejor cuantificación vascular tumoral
TC
A evitar, irradiante
RM
Mejor resolución de contraste
Amplio campo de exploración
Interés para estudiar el componente interno
Manejo
En etapa prenatal, búsqueda de signos de descompensación cardíaca fetal:
- hidramnios
- anasarca
Ablación quirúrgica completa antes de los 6 meses de edad
Terapéuticas intraútero en curso de evaluación (coagulación del/de los pedículo(s) vascular(es))