Ficha de curso: Síndrome de Lemierre


Actualizado el 17/09/2021 a las 12:16

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Definición

El síndrome de Lemierre es una tromboflebitis séptica de la vena yugular interna y, más generalmente, de una vena cefálica, que puede complicarse con émbolos sépticos pulmonares e incluso osteoarticulares, hepáticos o renales.
Afección rara.
Mortalidad del 5 al 10%.
Complica una infección orofaríngea (faringoamigdalitis, pero también cualquier foco infeccioso ORL u odontógeno) en un paciente inmunocompetente.
Germen más frecuente: Fusobacterium necrophorum, bacilo Gram negativo.
Se asocia en el 10% de los casos a una mononucleosis

Clínica

Adolescente o adulto joven inmunocompetente (la diabetes, el lupus, la corticoterapia pueden favorecerlo).
Síndrome febril, astenia, odinofagia, a veces dolor laterocervical.
Síntomas respiratorios, hemoptisis.
Síntomas digestivos

Manejo

Antibioterapia 3 a 6 semanas.
Anticoagulación
+/- cirugía de los abscesos