Ficha de curso: Esclerosis del hipocampo - temporal mesial


Actualizado el 18/04/2017 a las 07:12

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Definición

Pérdida neuronal asociada a gliosis de la región mesiotemporal

Clínica

Primera causa de epilepsia temporal farmacorresistente del niño. En general, crisis parciales complejas temporales: signos vegetativos, trastorno del lenguaje, sensación epigástrica anormal, automatismos orobucales

RM

- Atrofia del hipocampo (atención, la gliosis puede compensar la pérdida de volumen)
- Volumetría hipocámpica en 3D T1 IR
- Pérdida de las digitaciones hipocámpicas
- Hiperseñal T2 - T2 FLAIR
- Espectro: disminución del cociente NAA/Cho +Cr y aumento del cociente Cho/Cr

Manejo

En la mayoría de los casos, escape al tratamiento antiepiléptico en 1 año.
Tratamiento quirúrgico mediante exéresis hipocámpica: buenos resultados