Ficha de curso: Rotura extracapsular de prótesis mamaria
Actualizado el 13/08/2020 a las 15:34
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Definición
Rotura de la envoltura protésica y de la cápsula fibrosa periprotésica: fuga de silicona fuera de la cápsula fibrosa
Nota: conocer los antecedentes (prótesis antigua rota, inyección de silicona libre) antes de concluir una rotura extracapsular
Ecografía
- Elemento hiperecogénico con atenuación parcial y progresiva en tormenta de nieve (silicona en el parénquima mamario)
- Inyección de silicona en forma de imágenes redondeadas anecoicas de aspecto pseudoquístico, rodeadas por este aspecto en tormenta de nieve
Las localizaciones preferenciales son los cuadrantes superiores e incluso los ganglios axilares
RM
Examen de elección
Mismo señal que la silicona en todas las secuencias, hiposeñal en T1 e hiperseñal en T2, con hiperseñal en la secuencia dedicada al estudio de la silicona
- Silicona libre: signos de derrame periprotésico
- Siliconoma: nódulo de silicona libre, generalmente periprotésico, en el seno de la glándula mamaria, a nivel axilar o de la pared torácica, pero potencialmente en cualquier localización
- Migración de silicona en un ganglio axilar: adenopatía siliconica
Realce en el parénquima mamario causado por una inflamación
Manejo
Recambio protésico
Diagnóstico diferencial
- Rotura intracapsular de prótesis mamaria
- Ganglios, quiste o nódulo si mala realización técnica