Ficha de curso: Rotura de los cuerpos cavernosos - traumatismo peneano
Actualizado el 17/09/2021 a las 12:16
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Definición
Rotura traumática de la albugínea de uno de los dos cuerpos cavernosos del pene.
Puede extenderse al cuerpo esponjoso y a la uretra.
Trazo de fractura habitualmente unilateral, transversal,
de localización proximal en el pene en la mayoría de los casos, siempre distal respecto al ligamento suspensorio del pene
Clínica
A menudo con ocasión de una relación sexual algo brusca, la mayoría de las veces en el adulto joven.
Caso raro.
Hematoma del pene que puede difundirse hacia el escroto o hacia el perineo
Laboratorio
ninguno
Radiografía
ninguno
Ecografía
Ecografía urgente aunque el diagnóstico sea clínico. Su objetivo es localizar la brecha para orientar el gesto quirúrgico, que será menos agresivo (incisión en el lugar indicado por el radiólogo para sutura de la brecha y evacuación del hematoma). Se observa una afectación preferente de la base del pene y del cuerpo cavernoso izquierdo. Realizada en primera intención. Zona hipoecogénica del cuerpo cavernoso que traduce la contusión. Pérdida de continuidad de la albugínea y del cuerpo cavernoso que traduce la rotura de la albugínea. Hematoma del pene
TC
ninguno
RM
A veces practicada, una ecografía es rápida y accesible y ofrece los mismos resultados.
También tiene por objetivo localizar una brecha.
En segunda intención si la ecografía no es contributiva.
Pérdida de continuidad del hiposeñal T1 y T2 de la albugínea del cuerpo cavernoso que traduce la rotura de la albugínea
Manejo
Cirugía urgente. Exploración quirúrgica urgente,
balance lesional y suturas
Diagnóstico diferencial
ninguno