Ficha de curso: Riñón en herradura
Actualizado el 21/05/2025 a las 14:34
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Definición
Forma más común de las anomalías de fusión renal (1/400 a 1/1.000), con un ligero predominio masculino (H/M = 2/1).
En el 96% de los casos, la fusión renal afecta a los polos inferiores. El istmo que une los dos polos inferiores está constituido por parénquima en el 85% de los casos, y por una fina banda fibrosa en el 15% de los casos.
Se sitúa habitualmente por delante de los grandes vasos, por debajo del origen de la arteria mesentérica inferior. La vascularización escapa a toda sistematización, con frecuencia múltiples pedículos arteriales originados de la aorta subístmica y de las arterias ilíacas.
Clínica
Malformación las más de las veces asintomática.
Solo las complicaciones y las lesiones asociadas imponen a veces la intervención.
Ecografía
A privilegiar en el niño y el adulto joven por su carácter no irradiante.
Semiología similar a la de la TC, pero a veces dificultada por las interposiciones gaseosas digestivas.
TC
Examen de referencia, pero irradiante.
Fusión de los riñones por su polo inferior.
Búsqueda de complicaciones:
- hidronefrosis
- litiasis renales
- neoplásicas
- infecciosas
- postraumáticas
Diagnóstico diferencial
Riñón pélvico
Malrotación renal
Riñón ectópico cruzado