Ficha de curso: Puente miocárdico
Actualizado el 24/05/2024 a las 09:46
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Definición
El puente miocárdico es el recubrimiento segmentario de una arteria coronaria por una banda miocárdica en su trayecto epicárdico natural.
Clínica
En la gran mayoría de los casos: asintomático y de hallazgo incidental, en particular en la coronariografía por TC.
Raramente:
- Compresión sistólica que produce sintomatología isquémica miocárdica: angina de reposo, síndrome coronario agudo con infartos anteriores en particular debido a la localización preferencial en la DA
- Trastornos del ritmo y de la conducción
- Síncope
- Muerte súbita
TC
En una coronariografía por TC, deben precisarse:
- el segmento arterial afectado,
- la longitud del puente: puente miocárdico largo si >= 25 mm
- y la profundidad, es decir, el espesor de miocardio entre la pared arterial más superficial y la grasa epicárdica.
Puente miocárdico superficial si < 2,5 mm. - puente miocárdico profundo si >= 2,5 mm.
