Ficha de curso: Neumonía por Pseudomonas
Actualizado el 30/06/2020 a las 09:13
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Definición
Germen bacilo gramnegativo, responsable de neumonías nosocomiales, en particular en pacientes aplásicos.
Radiografía
En caso de neumonía en el paciente aplásico, la radiografía de tórax puede ser normal, lo que dificulta el diagnóstico diferencial con una septicemia; o puede ser inespecífica, en relación con un edema alveolar hemodinámico y/o lesional y/o con hemorragias alveolares.
TC
En el caso de una afectación no bacteriémica, las lesiones se presentan en forma de una bronconeumonía con opacidades parenquimatosas multifocales, bilaterales, segmentarias y de predominio en los lóbulos inferiores. Pueden observarse opacidades nodulares y reticulares.
La formación de un absceso es una eventualidad frecuente incluso en un estadio precoz de la neumonía.
La presencia de derrame pleural es habitual pero, en la mayoría de los casos, de escasa cuantía, con evolución rara hacia el empiema. En algunos casos, la evolución de estas lesiones puede llevar a una extensión difusa y bilateral de las lesiones parenquimatosas.
En el caso de una neumonía por vía hematógena, los aspectos corresponden a formaciones nodulares multifocales con confluencia ocasional.