Ficha de curso: Perforación de intestino delgado
Actualizado el 07/10/2017 a las 06:10
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Definición
Perforación de una estructura yeyunoileal.
Etiologías múltiples, encabezadas por los cuerpos extraños alimentarios, la causa postraumática, el divertículo yeyunoileal.
Cabe destacar que los cuerpos extraños contundentes no circulan por la luz, sino que progresan atravesando las asas unas tras otras.
Clínica
Dolor abdominal, defensa, fiebre con o sin signos de irritación peritoneal.
Posible síndrome oclusivo.
Laboratorio
Síndrome inflamatorio
TC
Infiltración de la grasa mesentérica, neumoperitoneo, posible engrosamiento parietal focal.
Buscar un cuerpo extraño (metálico, vegetal), un divertículo (de Meckel++).
Las perforaciones traumáticas se producen clásicamente en dos tiempos, con una contusión que precede a la perforación.
Manejo
Manejo quirúrgico.