Ficha de curso: Luxación rotuliana


Actualizado el 17/09/2021 a las 12:16

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Definición

Luxación de la rótula que se produce en el deportista joven durante un movimiento de rotación interna-flexión de la Rodilla con el pie fijo, durante una contracción del cuádriceps, favorecida por una displasia troclear, y a menudo asociada con:
- una rotura del menisco medial
- lesiones ligamentosas

Radiografía

Establece el diagnóstico de luxación. Signos asociados (inconstantes): - Derrame intraarticular - Fractura - Displasia troclear

RM

Derrame intraarticular - Hemartrosis.
Rotura parcial o completa, o avulsión del retináculo patelar medial.
Contusión ósea subcondral en hiposeñal T1 - hiperseñal T2 en espejo en la vertiente medial de la rótula y en la vertiente lateral del cóndilo femoral.
Desplazamiento lateral secuelar de la rótula.
Búsqueda de lesiones asociadas:
- Rotura del menisco interno
- Lesiones ligamentosas

Manejo

Inmovilización temporal seguida de rehabilitación.
En caso de fracaso: cirugía = fijación de los fragmentos osteocondrales, reparación de la cápsula medial, liberación del retináculo lateral, reordenamiento del vasto medial y del vasto lateral