Ficha de curso: Páncreas divisum
Actualizado el 10/09/2024 a las 13:22
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Definición
Anomalía congénita del páncreas resultante de un defecto de fusión de los conductos pancreáticos entre los esbozos dorsal y ventral.
En el páncreas divisum, el drenaje pancreático principal se efectúa a través de la papila menor.
Clínica
Incidencia:
- 5 a 10% de la población general
- aumentada en caso de mutación CFTR
Asintomático o pancreatitis agudas.
El páncreas divisum no es una causa de pancreatitis crónica
RM
- Desembocadura del conducto pancreático principal (conducto pancreático dorsal) en la papila menor = conducto dorsal dominante.
- Signo del cruce en las secuencias de ColangioRM (el CPP cruza el colédoco)
- Desembocadura del colédoco y del conducto ventral (= conducto de Santorini) en la papila mayor - salvo en caso de conducto dorsal aislado
Clasificación
- Anatomía modal = desembocadura de la vía biliar principal y del conducto pancreático principal en la papila mayor. El conducto de Santorini puede comunicarse con el conducto pancreático principal, pero debe ser más pequeño que el CPP.
- Tipo I = páncreas divisum completo (70%)
- Tipo II = conducto dorsal aislado (20-25%) --> el conducto ventral desemboca en el seno del CPP
- Tipo III = páncreas divisum incompleto (5%)
