Ficha de curso: Osteosarcoma
Actualizado el 01/09/2021 a las 11:42
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Definición
Forma rara: Osteosarcoma yuxtacortical (4 % de los sarcomas óseos), que se distingue por su predominio en mujeres entre 40 y 50 años, un pronóstico mejor relacionado con un crecimiento lento
Clínica
Tras varias recidivas locales, el sarcoma yuxtacortical puede desdiferenciarse en sarcoma de alto grado de malignidad y complicarse con metástasis pulmonares.
Radiografía
Aspecto radiológico particular del osteosarcoma yuxtacortical: se origina en la superficie externa del hueso (habitualmente en la unión diafisometafisaria de la cara posterior del fémur), a la que tiende a rodear; se adhiere fuertemente a la cortical en una zona muy limitada y su contorno externo es neto, lobulado; la matriz tumoral está casi totalmente calcificada, pero contiene zonas de osteólisis, bien visibles en TC, que pueden corresponder tanto a focos de sarcoma de alto grado como a tejido fibroso o cartilaginoso benigno. No hay reacción perióstica. El significado pronóstico de la invasión medular es controvertido.
Diagnóstico diferencial
Exostosis degenerada
Miositis osificante