Ficha de curso: Migraña
Actualizado el 17/09/2021 a las 12:16
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Definición
Episodios de cefaleas características, separados por intervalos libres.
No es necesaria ninguna investigación complementaria cuando la semiología es típica.
Dos tipos: la migraña sin aura y la migraña con aura.
Clínica
1/ Migraña sin Aura
– Típicamente pulsátil, tiende a acentuarse con el esfuerzo físico o la concentración
– Características: localización, modo de aparición, duración (4-72h) +/- náuseas y vómitos, signos vasomotores
(cambios de color del rostro), fotofobia, fonofobia
– Recuperación completa al final de la crisis.
2/ Migraña con Aura
- Presencia de manifestaciones neurológicas focales que preceden o acompañan a la cefalea migrañosa, y clásicamente contralaterales a esta.
- Aparición del aura progresiva (> 5 min).
- Regresión completa en menos de una hora antes o en paralelo a la cefalea;
– Tipos: los más frecuentes = aura oftálmica y aura sensitiva. Otros = anomia o parafasias, trastornos del equilibrio. Excepcionalmente = oftalmoplejía, hemiplejía.
Raramente, el aura migrañosa no va seguida de migraña --> problema diagnóstico.
RM
Indicada únicamente en caso de clínica atípica.