Ficha de curso: Enfermedad de Scheuermann
Actualizado el 06/10/2016 a las 09:15
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Definición
Enfermedad de Scheuermann = distrofia raquídea de crecimiento = epifisitis de crecimiento = osteocondritis vertebral juvenil.
Cifosis torácica exagerada, juvenil y dolorosa con cuneiformización vertebral.
Forma parte de las osteocondrosis: trastorno de la osificación encondral que aparece durante el crecimiento óseo.
Descrita inicialmente por HW Scheuermann en 1920.
Afecta al 1-10 % de la población (infraestimada ++).
Edad media = 13 años.
Predominio en varones.
Factores patogénicos entrelazados (traumático, isquémico, genético).
Clínica
Circunstancias de detección: - Aparición de una cifosis dorsal precoz y dolorosa en el joven deportista. - Escoliosis (en el 20 % de los casos). - Raquialgias torácicas medias. - A veces asintomática: forma evolucionada de la enfermedad de Scheuermann. Hallazgo casual pero frecuente +++ Contexto de hombre o mujer de mediana edad que consulta por dorsolumbalgias crónicas.
Radiografía
Criterios de Sorenson:
cuneiformización ≥ 5°
que afecta al menos a 3 vértebras adyacentes,
en ausencia de contexto infeccioso, traumático o congénito.
TC
Criterios de Sorenson:
en al menos 3 vértebras contiguas:
1- Aspecto laminado/irregular de los platillos vertebrales.
2 - Pinzamiento discal.
3 - Hernia intraesponjosa central.
4 - Cuneiformización ≥ 5°.
5 - Hernia retromarginal anterior.
6 - Hernia premarginal posterior.
7 - Epífisis libre, vértebra "límbica".
Diagnóstico diferencial
Fractura por aplastamiento postraumática