Ficha de curso: Linfangioma quístico de cara y cuello
Actualizado el 18/04/2017 a las 07:10
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Definición
El linfangioma quístico es un tumor benigno disembrioplásico vasculo-linfático raro.
Tumor ubicuo excepto en el cerebro, el 80% se localiza en cara y cuello.
Proviene de un resto del saco linfático, resultante de un defecto de fusión entre el saco linfático primitivo y el sistema venoso.
Clínica
Masa cervical indolora, blanda, compresible, de aparición progresiva durante los 2 primeros años.
Localización submandibular y en los espacios cervicales posteriores.
Crecimiento lento.
Posible fenómeno hemorrágico o infeccioso durante la historia natural.
Ecografía
Masa quística infiltrante, en varios espacios contiguos,
transónica, raramente ecogénica (contenido quiloso).
Multiloculada, raramente uniloculada.
Sin vascularización periférica ni de los septos (salvo fenómeno inflamatorio).
Compresibilidad.
Posible componente cálcico, componente tisular raro.
En caso de hemorragia: nivel líquido-líquido.
TC
Masa hipodensa, mal circunscrita, sin realce.
Calcificaciones bien analizadas.
RM
Prueba de referencia.
Señal líquida: hiposeñal T1, hiperseñal T2.
Los tabiques presentan hiposeñal T1 e hiposeñal T2.
Poco o ningún realce parietal y septal
Manejo
Vigilancia simple si asintomático.
Esclerosis percutánea.
Resección quirúrgica
Diagnóstico diferencial
A nivel cervicofacial:
Teratoma,
Quiste del 2° o 3° arco branquial,
Quiste del conducto tirogloso, si es mediano,
Quiste broncogénico cervical,
Absceso