Ficha de curso: Epicondilitis lateral - Codo de tenista


Actualizado el 01/09/2022 a las 16:06

Note : 10/10 ( 1 note )
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Definición

Tendinopatía de la inserción del tendón común de los epicondíleos laterales (músculo extensor radial corto del carpo, músculo extensor común de los dedos, fascículo superficial del músculo supinador, músculo extensor propio del quinto dedo, músculo extensor cubital del carpo).

Aparece tras microtraumatismos repetidos durante actividades laborales o deportivas ("codo de tenista").

Clínica

  • Dolor localizado en la región lateral del codo (epicóndilo lateral).
  • Dolor desencadenado por la extensión de la muñeca contra resistencia.
  • Palpación dolorosa del origen del tendón conjunto de los músculos epicondíleos laterales.

Radiografía

Útil para el diagnóstico diferencial (artrosis, traumatismo)

+/- calcificaciones en proyección de la inserción del tendón común de los extensores, que traducen una enfermedad por depósito de hidroxiapatita.

Ecografía

  • Área hipoecogénica intratendinosa con pérdida del patrón fibrilar normal del tendón.
  • Tendón de calibre aumentado.
  • Doppler potencia: hiperemia intra o peritendinosa.
  • Lesión más o menos lineal anecogénica intratendinosa, compatible con rotura parcial o completa.
  • Concavidad focal en caso de rotura parcial.
  • Derrame peritendinoso.
  • Calcificación u osificación intratendinosa en caso de afectación crónica.
  • Irregularidad de la cortical del epicóndilo.
  • Lesión del ligamento colateral medial

RM

Origen del tendón común de los extensores: engrosado y con señal aumentada (hiperseñal T2).

Roturas tendinosas parciales visibles como una hiperseñal T2 líquida.