Ficha de curso: Equinococosis quística - Quiste hidatídico
Actualizado el 23/03/2022 a las 10:23
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Definición
Enfermedad parasitaria hepática debida a la ingestión accidental por el hombre de la forma larvaria de Echinococcus granulosus, procedente del perro (huésped definitivo).
Otras localizaciones (cerebro, músculo, ...) son posibles.
Clínica
Latencia clínica prolongada
Dolor en hipocondrio derecho
Masa abdominal
Complicaciones compresivas (vasculares, biliares)
Ruptura en las vías biliares, peritoneal, pleural, pulmonar
Ecografía
Lesión quística cuyo aspecto depende del estadio lesional (Cf infra).
Las membranas endoquísticas son laminares, hiperecogénicas.
TC
Lesión quística de contenido denso (barro hidatídico), que puede presentar membranas internas serpiginosas (signo de la serpiente, patognomónico), con o sin calcificación periférica. El aspecto depende del estadio (Cf infra)
RM
En RM, las membranas endoquísticas presentan hiposeñal en todas las secuencias.
Clasificación
Clasificación de la OMS.
Formas activas
- Estadio CE1: Quiste anecoico o con discreto sedimento en declive, con pared relativamente engrosada
- Estadio CE2: Quiste multilocular con vesículas hijas
- Estadio CE3, transicional que evoca un quiste en vías de degeneración = CE3A, colección líquida con membranas desprendidas; CE3B, matriz sólida que alberga vesículas hijas
Formas inactivas correspondientes a quistes degenerados
- Estadio CE4: Matriz sólida heterogénea, pseudotumoral, sin vesícula hija
- Estadio CE5: Calcificado
