Ficha de curso: Papilomatosis juvenil
Actualizado el 03/10/2019 a las 16:23
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Definición
Rara, afecta a la mujer antes de los 20 años en el 69 % de los casos.
- Corresponde a una proliferación papilar benigna que se desarrolla en los conductos
- Riesgo de degeneración en caso de hiperplasia asociada
- Asociación simultánea con el adenocarcinoma de aproximadamente el 10 %
Clínica
- Masa mamaria unilateral de reciente aparición
- Masa firme, lisa o lobulada, móvil
- Localizada habitualmente en los cuadrantes superoexternos
- A veces dolorosa
- Posible existencia de una telorrea
Radiografía
Mamografía:
- Mamas densas
- Sobreopacidad mal delimitada, a veces espiculada
- Microcalcificaciones: polimorfas, puntiformes, regulares, groseramente redondeadas o irregulares e incluso vermiculares. Son dispersas o agrupadas en focos
Ecografía
De primera intención en pacientes jóvenes
- Masa sólida con una zona hipoecogénica irregular periférica que contiene quistes agrupados en racimo
- A veces microcalcificaciones en el seno de los quistes
Manejo
Resección completa (segmentectomía amplia) de la masa para evitar la recidiva y no pasar por alto un cáncer asociado
Vigilancia clínica anual, mamografía y ecografía si anomalía clínica, atipias en la anatomía patológica o si factor de riesgo familiar de cáncer de mama