Ficha de curso: Infarto omental
Actualizado el 06/10/2017 a las 16:24
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Definición
Infarto omental = sufrimiento isquémico de una franja epiploica.
Grande omento = delantal graso entre la cara profunda de la pared abdominal anterior y las asas digestivas y su mesenterio, unido al mesocolon transverso.
En el hombre, su espesor medio es paralelo al de la grasa subcutánea. En la mujer: predominio de la grasa subcutánea respecto a la grasa intraabdominal.
Función del grande omento:
- sostén protector de las vísceras peritoneales.
- papel en la secreción del líquido peritoneal.
- participa en los intercambios con la sangre y la linfa.
Clínica
Afecta más a menudo a adultos que a niños (15% de los casos).
- Dolor abdominal agudo que puede simular una apendicitis o colecistitis.
- Febrícula.
- náuseas y vómitos en 1/3 de los casos.
Ecografía
Imagen redondeada/ovalada hiperecogénica dolorosa al paso de la sonda de ecografía.
TC
Imagen en "lanzadera" de densidad grasa con pérdida de la transparencia central que traduce la reacción inflamatoria lipofágica.
Engrosamiento peritoneal en contacto.
Manejo
Tratamiento conservador médico: analgésico.
Resolución espontánea.
Diagnóstico diferencial
Apendicitis, colecistitis.