Ficha de curso: Restos suprarrenales intratesticulares


Actualizado el 06/08/2020 a las 15:27

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Definición

Las inclusiones suprarrenales intratesticulares son tumores testiculares benignos que se presentan en los síndromes de hipersecreción de ACTH, más frecuentemente en el contexto de una hiperplasia suprarrenal congénita por déficit de 21-hidroxilasa.

Clínica

En general, varón joven

Hallazgo clínico a la palpación o incidental en una ecografía

Ecografía

Masas hipoecogénicas confluentes, a menudo bilaterales, desarrolladas en la región del hilio testicular

En fase tardía: aspecto atenuante muy sugestivo

Doppler color: arquitectura vascular regular

Manejo

Habitualmente regresan o se estabilizan con tratamiento glucocorticoide sustitutivo.

A veces pueden progresar, planteando entonces el problema de su naturaleza. La biopsia o las tomas venosas espermáticas no son fiables. Es el seguimiento o, en última instancia, la orquiectomía lo que permite el diagnóstico