Ficha de curso: Hernia discal intravertebral - nódulo de Schmorl
Actualizado el 22/07/2024 a las 11:06
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Definición
Protrusión del disco intervertebral a través del (o de los) platillo vertebral adyacente, pudiendo ser responsable de edema.
Clínica
Las hernias discales intravertebrales son muy frecuentes y en la mayoría de los casos asintomáticas
Dolor en caso de hernia discal intravertebral aguda con reacción edematosa
Radiografía
Imagen radiotransparente con esclerosis periférica en ocasiones, afectando con mayor frecuencia el platillo vertebral inferior de uno o varios cuerpos vertebrales de la columna torácica inferior y de la columna lumbar.
Puede afectar el platillo vertebral superior
Más raramente, afecta los platillos vertebrales supra e infrayacentes al disco
TC
Más sensible que la radiografía.
Posible migración intraherniaria de gas discal
La hernia discal intravertebral forma parte de los criterios de Sorenson para el diagnóstico de Enfermedad de Scheuermann
RM
En caso de migración intraherniaria de gas discal: asignal central.
En caso de hernia discal intravertebral aguda o sintomática:
- edema medular periférico
- realce periférico (si inyección)
Diagnóstico diferencial
- Espondilodiscitis infecciosa
- Reabsorción intravertebral de calcificación discal de hidroxiapatita
- Metástasis vertebral