Ficha de curso: Hernia medular transdural
Actualizado el 29/04/2021 a las 09:22
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Definición
Hernia del cordón medular, a nivel torácico, a través de un defecto de la pared anterolateral o anterior de la duramadre.
El origen de este defecto es desconocido.
La hernia medular transdural es una causa rara de mielopatía progresiva
Clínica
Con mayor frecuencia: síndrome de Brown-Séquard que puede evolucionar hacia una paraparesia grave.
RM
Angulación anterior del cordón medular (corte sagital).
Borramiento de los espacios subaracnoideos anteriores.
Desplazamiento anterolateral o anterior del cordón medular con adosamiento a la duramadre (cortes axiales).
Realizar cortes T2 sagitales y transversales sin compensación de los artefactos de flujo, presentes a la altura de la lesión.
Manejo
Según la sintomatología clínica:
- Simple vigilancia.
- Tratamiento neuroquirúrgico: laminectomía con suspensión de la duramadre.
Diagnóstico diferencial
Quiste aracnoideo: ausencia de artefactos de flujo frente a la lesión