Ficha de curso: Glioma del tronco encefálico


Actualizado el 04/09/2020 a las 14:20

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Definición

Nueva entidad de la clasificación OMS 2016.

25 % de los tumores de la fosa posterior.

Tumor más frecuente en el niño (7-9 años).

Más raro en el adulto (30-40 años) y de grado inferior (I o II).

Mal pronóstico (supervivencia < 10 % a los 2 años).

Buscar la mutación de las histonas

Clínica

Afectación del tronco encefálico:

- trastornos de la marcha,

- cefaleas,

- déficit motor,

- diplopía,

- disfagia,

- nistagmo...

TC

Características:

- Ensanchamiento del tronco encefálico

- hipodenso

- posible realce del tronco encefálico

RM

Características:

- T1: hiposeñal

- T2: hiperseñal heterogénea

- T1 gadolinio: escasa captación de contraste

- Difusión: normal

Extensión craneocaudal frecuente

Manejo

Radioterapia, quimioterapia

Menos frecuentemente: cirugía

Diagnóstico diferencial

Tumores:

- linfoma, metástasis, germinoma

Infecciones:

- tuberculosis, listeriosis, Whipple

Enfermedad inflamatoria:

- Behçet, ADEM, Sarcoidosis

Patología vascular:

- fístula dural