Ficha de curso: Fibromatosis plantar superficial
Actualizado el 27/10/2026 a las 16:51
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Definición
Sinónimo: enfermedad de Ledderhose.
Pertenece a las fibromatosis superficiales (tales como la enfermedad de Dupuytren y la enfermedad de Peyronie, con las que puede estar asociada).
Proliferación benigna de fibroblastos: engrosamiento de la fascia plantar.
Clínica
Pacientes de 30 a 50 años de edad.
Engrosamiento nodular en la base de los metatarsianos, que compromete la cara superficial de la fascia plantar.
- Uno o más nódulos
- Bilateral en el 20 al 50 % de los casos
- Dolor poco común
- Sin retracción tendinosa (a diferencia de la enfermedad de Dupuytren)
Ecografía
Nódulo hipoecoico heterogéneo:
- Desde unos pocos mm hasta 2 cm
- Eje longitudinal sagital
- +/- hiperemia Doppler
RM
Nódulo (de 1 mm a 2 cm) en la cara superficial de la fascia plantar
- Ponderada en T1: señal baja o isoseñal
- Ponderada en T2: variable
- posible realce heterogéneo tras gadolinio
Preservación de la capa fascial profunda (a diferencia del sarcoma).
Nota: en la fase tardía, la capa profunda puede verse afectada.
Más a menudo frente a la base de los metatarsianos: a diferencia de la rotura fascial o la fascitis plantar.
Nódulos múltiples y/o afectación contralateral: favorece el diagnóstico
Manejo
Cirugía posible si es doloroso.
Recidiva frecuente.
Diagnóstico diferencial
- Sarcoma: afectación de la capa profunda de la fascia plantar
- Fascitis plantar: región más proximal
- Rotura fascial: región más proximal
Referencias
- Oncle Paul
- Imagerie musculo-squelettique : pathologies loco-régionales, A. COTTEN (ISBN 9782294721823)