Ficha de curso: Atresia duodenal
Actualizado el 17/09/2021 a las 12:16
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Definición
Definición: embriopatía, ausencia completa (atresia) o incompleta (estenosis) de la luz duodenal.
-Forma esporádica++, transmisión autosómica dominante sugerida en algunas familias
-Aislada en 30 a 52% de los casos
-Malformaciones asociadas: Trisomía 21+++ (20 a 30%)
anomalía cardíaca (25%), musculoesquelética, urinaria
-Diagnóstico prenatal 80-90% de los casos
Clínica
Clínica: vómitos biliosos, oclusión neonatal con abdomen plano desde las primeras horas de vida
Retraso diagnóstico si la obstrucción es menos severa
Retraso pondoestatural aislado posible
Radiografía
Imagen típica en tránsito esofagogastroduodenal:
"doble burbuja", aire retenido en la primera porción del duodeno y en el Estómago debido a la dilatación del Estómago y de la primera porción del duodeno (por encima de la estenosis)
Ecografía
Ecografía:
-dilatación gástrica y del primer duodeno por encima de la estenosis, asas delgadas distales colapsadas
-aspecto normal del píloro
Manejo
¡¡¡Riesgo de vólvulo!!!
Buen pronóstico si el tratamiento quirúrgico es precoz
Clasificación
3 tipos:
-Tipo 1: diafragma duodenal (65%)
-Tipo 2: Atresia duodenal completa, cordonal (8%)
-Tipo 3: Atresia duodenal completa, separación completa (8%)