Ficha de curso: Arco aórtico derecho
Actualizado el 11/12/2024 a las 10:38
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Definición
Variante anatómica del arco aórtico cuyo trayecto se sitúa a la derecha de la tráquea.
Clínica
Hallazgo incidental, en general.
En ocasiones, signos relacionados con la compresión del esófago y/o de la tráquea por una anomalía vascular asociada.
En ocasiones, signos relacionados con una cardiopatía congénita cianógena asociada.
Radiografía
Ausencia de visualización del borde izquierdo de la aorta
Desviación izquierda de la tráquea a nivel del arco aórtico derecho
Ensanchamiento mediastínico del lado del arco aórtico derecho
Aorta torácica descendente derecha
TC
Examen de referencia.
AngioTC aórtica en fase arterial tras inyección, que permite distinguir los diferentes tipos de arco aórtico derecho (ver "Clasificación").
RM
Semiología similar a la TC.
Clasificación
- Tipo 1: Nacimiento del tronco braquiocefálico izquierdo en primer lugar, seguido de la arteria carótida común y luego de la arteria subclavia derecha
- Frecuentemente asociado a una cardiopatía congénita cianógena (Tetralogía de Fallot, truncus arteriosus, atresia tricuspídea, Transposición de las grandes arterias)
- Tipo 2: Arco aórtico derecho con arteria subclavia izquierda aberrante
- asociado a un Divertículo de Kommerell
- Nacimiento de la arteria carótida común izquierda en primer lugar, seguida de la arteria carótida común, de la arteria subclavia derecha, y luego de la arteria subclavia izquierda
- Posible compresión esofágica y/o traqueal por la subclavia izquierda
- Rara vez asociado a otra anomalía cardiovascular
- Tipo 3: Arco aórtico derecho con arteria subclavia izquierda aislada
- Puede asociarse a un robo subclavio y a una insuficiencia vertebrobasilar
- Rara vez asociado con cardiopatías congénitas