Ficha de curso: Cordoma
Actualizado el 08/12/2015 a las 22:51
Ver todos los casos RADEOS asociados a esta ficha de curso
Definición
Tumor maligno primitivo desarrollado a partir de restos de la notocorda, lobulado, contenido en una pseudocápsula.
Edad: 30 - 70 años.
Topografía: Sacro (50%), Clivus (35%), Vértebras (15%), Otras localizaciones (5% mandíbula, maxilar, escápula)
Radiografía
Forma osteolítica.
Posibilidad de forma osteocondensante.
Calcificaciones puntiformes en el 30 a 70% de los casos
TC
Masa relativamente hipodensa, con pseudocápsula fibrosa hiperdensa.
Calcificaciones.
Formas osteolítica pura, con o sin efecto de masa.
Forma osteocondensante posible
RM
Señal T1 hipo o intermedia, a veces hiper debido al contenido proteico.
Heterogeneidades de señal causadas por calcificaciones, necrosis o zonas mucoides.
Hiperseñal T2 marcada.
Extensión anterior, lateral o posterior: compresión medular
Manejo
Metástasis (5 - 40%): hígado, pulmón, ganglios, peritoneo, piel, corazón.
Recurrencia local tardía casi constante a pesar de la cirugía
Diagnóstico diferencial
Metástasis
Linfoma
Mieloma múltiple
Granuloma eosinófilo
Tumor benigno de células notocordales
Tumor de células gigantes
Quiste óseo aneurismático
Hemangioma
Osteocondroma, Osteoblastoma
Infección: Osteomielitis vertebral piógena, Espondilitis tuberculosa, Brucelosis, Infección fúngica, Equinococosis, Sarcoidosis