Ficha de curso: Colesterolosis de la vesícula biliar


Actualizado el 23/04/2019 a las 09:54

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Definición

Afectación adquirida.
Hiperplasia de la mucosa vesicular con acumulación de depósitos de colesterol en el interior de los macrófagos epiteliales.

Forma difusa (engrosamiento parietal difuso, inespecífico).
Forma focal (acumulación de macrófagos cargados de lípidos, que da lugar a la formación de "pólipos" de colesterol).

Prevalencia: aproximadamente 10% en series de autopsias.

Clínica

Asintomática.

Laboratorio

No alterada.

Radiografía

no visible.

Ecografía

Examen de elección:

- "pólipo" de tamaño inferior a 10 mm.
- Sin sombra acústica posterior.
- Adherido a la pared y de ecogenicidad similar a esta.
- Múltiples.
- No móviles.

TC

poco útil.
Diagnóstico diferencial con un adenoma vesicular si tamaño > 10 mm.

Medicina nuclear

sin hipermetabolismo asociado.

Manejo

Abstención terapéutica.

Diagnóstico diferencial

Adenomiomatosis vesicular.
Adenoma vesicular (+ raro, + voluminoso, señal Doppler o realce tras inyección).