Ficha de curso: Síndrome de Boerhaave


Actualizado el 26/08/2020 a las 14:34

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Definición

Rotura espontánea del esófago tras esfuerzos de vómito.

Se localiza a menudo en el tercio inferior del esófago.

Clínica

Tríada:

  • vómitos
  • dolor torácico
  • enfisema subcutáneo (crepitación)

Laboratorio

sin particularidades

Radiografía

  • Neumomediastino

TC

En un primer momento, hélice sin contraste:

  • Solución de continuidad de la pared esofágica con fístula esofagopleural o esofagomediastínica.
  • Neumomediastino
  • Derrame pleural

Después, en un segundo momento: Opacificación digestiva

Manejo

Urgencia quirúrgica: sutura de la brecha esofágica.

Diagnóstico diferencial

  • Perforación esofágica: contexto diferente (posquirúrgico o traumático).