Ficha de curso: Hemangioma esplénico
Actualizado el 26/08/2020 a las 14:42
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Definición
Lesión sólida benigna del bazo más frecuente.
Tumor vascular no encapsulado.
Varios subtipos histológicos (principalmente cavernoso y capilar)
Clínica
Asintomático / incidentaloma.
Laboratorio
No alterada.
Radiografía
No contributivo.
Ecografía
- Hemangioma cavernoso:
hipoecogénico, con áreas quísticas o completamente quístico - Hemangioma capilar:
isoecogénico, o hiperecogénico, redondeado o irregular, con límites netos. - Doppler color:
vasos periféricos o centrales.
TC
Similar al Hemangioma hepático:
- discretamente hipodenso sin inyección.
- Realce progresivo, en mota, periférico, nodular, discontinuo desde la fase arterial, sin lavado, completo en las adquisiciones tardías,
- Calcificaciones centrales
RM
- T1: señal variable en función del contenido
- T2: hiperseñal marcada
- Tras la inyección: cinética no característica.
Realce centrípeto inconstante.
Realce homogéneo, sin realce en mota.
Manejo
Abstención terapéutica.
Sin seguimiento.
Diagnóstico diferencial
Casos particulares: enfermedad de Klippel-Trenaunay-Weber y enfermedad de Kasabach-Merritt.
Benigno: hamartoma / linfangioma / SANT.
Intermedio: angioma de células litorales, Hemangiopericitoma.
Maligno: Angiosarcoma / Metástasis esplénica.