Ficha de curso: Aneurisma aórtico
Actualizado el 05/10/2016 a las 14:33
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Definición
Aneurisma de la aorta abdominal: pérdida del paralelismo de las paredes vasculares con dilatación de más de 3 cm de la aorta o aumento del diámetro superior al 50 % del diámetro del segmento vascular adyacente no aneurismático.
Etiologías: aterosclerosis, infección, traumatismo
Localización: 90 % de los casos: infrarrenal
Clínica
Masa pulsátil expansiva
Dolor brusco e intenso en caso de rotura
Ecografía
Extensión del aneurisma, relación con las arterias renales y viscerales, estado y longitud de los cuellos del aneurisma
Detecta la presencia de un trombo mural
Difícil a nivel suprarrenal
TC
Angio-TC: examen clave Origen, diámetro, relación con las arterias renales, presencia de trombo mural. Diagnóstico de rotura aneurismática: extravasación de contraste en favor de un sangrado activo, hemoperitoneo Signos de pre-rotura: signo de la Draped Aorta, discontinuidad de las calcificaciones intimales
Manejo
Tratamiento quirúrgico o colocación de una endoprótesis si diámetro > 5 cm, crecimiento > 5 mm en 6 meses, aneurisma micótico o sintomático