Fiche de cours : Syndrome du sinus du tarse


Mise à jour le 01/09/2022 à 17:04

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Définition

Le sinus du tarse est un canal en forme de cône situé entre le col du talus et la partie antérosupérieure du calcanéus.

Cet espace contient du tissu graisseux, des structures

ligamentaires et rétinaculaires, des anastomoses

vasculaires, une bourse, des terminaisons nerveuses du nerf fibulaire.

Comprend les ligaments cervical, interosseux talo-calcanéen, du canal tarsien, capsulaire postérieur

 

Clinique

Le syndrome du sinus du tarse se traduit par des douleurs sous et prémalléolaires latérales, typiquement en regard de l'orifice latéral du sinus du tarse.

Radiographie

Avulsions osseuses en projection des sites d'insertions ligamentaires

Echographie

Modifications d'échogénicité de la graisse du sinus du tarse, des avulsions osseuses et des anomalies d'épaisseur de la racine latérale du rétinaculum inférieur des extenseurs.

IRM

 - anomalies de signal du tissu graisseux

 anomalies capsulosynoviales subtalaires

 ruptures partielles ou complètes des ligaments

inter-osseux talocalcanéen et cervical

 kystes arthrosynoviaux développés aux dépens de

l'articulation subtalaire postérieure

- lésions rétinaculaires

CAT

correction des facteurs favorisants (statique,...)

traitement infiltratif local cortisoné par l'orifice latéral du sinus

- rééducation proprioceptive

- prise en charge symptomatique