Fiche de cours : Syndrome de friction fémoropatellaire - conflit
Mise à jour le 17/09/2021 à 12:16
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Définition
Conflit entre le tendon patellaire, la patella et la face antérieure du condyle fémoral latéral, responsable d'une inflammation de la graisse sous-jacente
Clinique
Douleur fémoro-patellaire latérale à l'extension du genou
Instabilité patellaire
Echographie
Hyperéchogénicité et épaississement de la graisse inféro-latérale patellaire
Douleur reproduite à la palpation échographique
IRM
Hypersignal DP oedémateux et hyposignal T1 de la graisse inféro-patellaire latérale.
Recherche de facteurs morphologiques favorisants une instabilité patellaire :
- Patella alta (index de Caton-Deschamps > 1,2),
- TA-GT dans les limites supérieures de la normale,
- Dysplasie de trochlée, dysplasie de rotule,
- Distance courte entre la face postérieure du tendon patellaire et la face antérieure de la trochlée fémorale (3mm).
En cas d'atteinte chronique, une métaplasie fibreuse ou ostéochondrale peut s'observer.