Fiche de cours : Scoliose

Déformation du rachis dans les trois plans (sagittal, frontal, transversal)

Les formes topographiques de scoliose sont définies par l'apex des courbures :

• Cervicale : C1-C6
• Cervico thoracique : C7 ou T1
• Thoracique : T2 et T11
• Thoraco-lombaire : T2 ou L1
• Lombaire : L2 ou L4
• Lombo sacrée : L5 ou S1

Le côté droit ou gauche de la scoliose se définit par le côté de la convexité.

• Douleurs dorsales
• Lombalgies
• Raideur des muscles paravertébraux
• Insufisance respiratoire chronique
• Dysraphisme, anomalies cutanées

Radiographie de face :

Calcul de l'angle de Cobb dans le plan frontal : (< 30°)
Angle formé par les perpendiculaires aux tangentes
aux plateaux supérieurs de la vertèbre supérieure et inférieur de la vertèbre limites inférieure sachant que :

• Vertèbres limites : les plus inclinées par rapport à l'horizontale, aux extrémités de la courbure majeure
• Vertèbre sommet : la moins inclinée, la plus horizontale

Radiographie de profil :
Equilibre sagittal, avec ligne passant par les CAE et les têtes fémorales
Calcul de l'incidence pelvienne

Utile pour rechercher une malformation médullaire associée à une cause de scoliose secondaire.

• Recherche de causes secondaires à la scoliose
• Recherche de malformations associées
  
  
• Suivi clinique et radiologique 
• Système EOS pour diminuer les doses délivrées.

• Attitude scoliotique