Fiche de cours : Rupture de plaque plantaire
Mise à jour le 07/11/2024 à 10:57
Note
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Définition
La rupture de plaque plantaire est une déchirure partielle ou complète de la plaque plantaire d'une articulation métatarsoplantaire
Clinique
Douleur aiguë ou chronique
Métatarsalgie
Défirmation
Peut être associée à d'autres arthropathies comme la polyarthrite rhumatoïde
Echographie
Zone anéchogène et discontinuité de la plaque plantaire, mieux vue grâce aux manoeuvres dynamiques d'extension.
IRM
Entorse de bas grade :
- Hypersignal T2 focal de la plaque plantaire sans rupture
Rupture complète :
- Discontinuité avec zone de rupture en hypersignal T2 liquidien
- Rétraction proximale de l'aponévrose plantaire
- Hyper extension de la MTP et/ou varus/valgus associé
Signes associés :
- Epanchement intra-articulaire
- Epanchement dans la gaine des fléchisseurs
- Signe du pseudonévrome : épaississement des parties molles inter-métatarsiennes mal défini et excentrique, en faveur d'une fibrose péri-capsulaire associée
- Distance entre la plaque plantaire et la base de P1 >2,75mm
Différentiels
Névrome de Morton
Bursite