Fiche de cours : Rhumatisme - arthrite - psoriasique

Atteinte rhumatologique (rachis, articulation sacro illiaque et squelette appendiculaire, notamment périphérique) associée au psoriasis.

Patient âgé entre 30 et 50 ans le plus souvent
Atteinte classique cutanée du psorisis (lésions squameuses)
Dystrophie unguéale
Oligo-arthrite asymétrique des membres inférieurs ou mono-arthrite
Polyarthrite systémique
Pelvispondylite
Enthésites
Dactilyte
Atteinte cardiaque et oculaire (uvéites, conjonctivites)

OP3GO: onycho-pachydermo-périostite du gros orteil.

Phalange distale : acro-ostéolyse, microlacunes, prolifération osseuse exubérante
Pincements articulaires volontiers asymétriques
Erosions marginales hyperostosantes

Dactylite
Ténosynovite
Epanchement intrarticulaire
Enthésites
Doppler énergie : hyperémie

T2FS : hypersignal des enthèses, ostéite, épanchements, synovites
T1 : oedème osseux

Traitement médicamenteux par :
- AINS
- Infiltrations cortisonées
- Biothérapies (Méthotrexate, Sulfasalazine, Léflunomide)

Critères CASPAR