Fiche de cours : Pont myocardique
Mise à jour le 24/05/2024 à 09:05
Note
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Définition
Le pont myocardique est le recouvrement segmentaire d’une artère coronaire par une bande myocardique dans son trajet naturel épicardique.
Clinique
Dans la grande majorité des cas : asymptomatique et de découverte fortuite, notamment en coroscanner.
Rarement :
- Compression systolique entrainant une symptomatologie ischémique myocardique : angor de repos, syndrome coronarien aigu avec notamment infarctus antérieurs du fait de la localisation préférentielle sur l'IVA
- Troubles du rythme et de conduction
- Syncope
- Mort subite
TDM
Sur un coroscanner, il faut préciser :
- le segment artériel concerné,
- la longueur du pont : pont myocardique long si >= 25mmsd
- et la profondeur, c’est-à-dire l’épaisseur de myocarde entre la paroi artérielle la plus superficielle et la graisse épicardique.
- pont myocardique superficiel si < 2,5mm.
- pont myocardique profond si >= 2,5mm.
