Fiche de cours : Polyarthrite rhumatoïde
Mise à jour le 17/09/2021 à 12:09
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Définition
Maladie systémique inflammatoire polyarticulaire destructrice caractérisée par une atteinte synoviale et des possibles manifestations extra-osseuses
Rhumatisme inflammatoire le plus fréquent de l'adulte, en général vers 50 ans, avec une prédominance féminine
Clinique
Raideur matinale
Douleur articulaire
Gonflement articulaire
Nodules rhumatoïdes sous-cutanés
Radiographie
Pincements articulaires
Érosions osseuses
Tuméfaction des tissus mous
Ostéoporose d'abord péri-articulaire
Déformations
Ankylose
Pas de réaction périostée, d'enthésopathie ou de calcification
Atteinte globalement symétrique, épargnant en règle les IPD
Au rachis : luxation atloïdo-axoïdienne, pseudo-impression basilaire, érosions, discite inflammatoire
Différentiels
Forme érosive d'arthrose
Rhumatisme psoriasique
Goutte
Spondylarthropathie du dialysé
Sarcoidose, collagénoses