Fiche de cours : Muscle soléaire accessoire


Mise à jour le 30/03/2017 à 20:55

Note

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Définition

Variante anatomique rare dont la prévalence est de 1 à 6 %, bilatérale dans 30 à 50 % des cas.

  • Origine : face postérieure du tibia et/ou aponévrose profonde du muscle soléaire, parfois, directement sur le muscle soléaire.
  • Trajet : descend en situation médiale par rapport au muscle soléaire et son tendon. Il est séparé de celui-ci par un fascia qui lui est propre et chemine en dehors du rétinaculum des fléchisseurs.
  • Terminaison : 5 types de terminaisons sont décrites :
    • à la face supérieure du calcaneus soit directement, soit par un tendon.
    • sur le tendon calcanéen.
    • à la face médiale du calcaneus par un long tendon ou plus rarement directement.
    • à la face médiale et supérieure du calcaneus par un tendon bifide.
    • des formes rares de fusion avec le muscle plantaire grêle ont été décrites.

Clinique

Asymptomatique, le plus souvent.

Conflit postérieur de la cheville.

Masse des tissus mous de la fossette graisseuse pré-achilléenne de Kager.

Echographie

Echogénicité identique au tendon d'Achille

CAT

Exerèse chirurgicale en focntion de la symptomatologie.